產前超聲檢查方法方便、無創傷。超聲檢查對胎兒無致畸作用,重復性好,能夠早起發現胎兒心臟異常等,是產前篩查比較常見的方法。
產前超聲診斷從無到有,從二維超聲到三維超聲,四維超聲等,三維超聲又經歷靜態、動態到實時的發展過程,超聲技術飛速發展。實時三維超聲不僅能夠立體展現胎兒心臟結構,而且能顯示二維超聲不易顯示的切面,并可直觀、多角度地觀察胎兒各結構的空間位置關系,在輔助診斷復雜疾病上有優勢。
大多數孕婦在懷孕期間至少要做一次超聲篩查(大排畸) 通常情況下,婦產科醫生會在懷孕中期(通常在20~24周之間)要求做一個三級篩查,看是否有問題。
雖然現代超聲波技術是相對可靠的,檢查顯示一切OK并不代表一定OK! 同樣,檢查顯示有問題也很可能是虛驚一場。
和所有的影像檢查一樣,超聲檢查的結果需要進行分析解釋,并且很容易出現人為誤差,任何誤讀都是不幸的,因為它會給準父母帶來極度的情緒困擾,并使懷孕受到不必要的干預。
先天性缺陷,包括大的和小的,發生在大約百分之三的胎兒。 其中,大約四分之三通過超聲波可能檢測到。 然而,這些診斷的準確性與所涉及的懷孕階段、胎位、孕婦肥胖、醫師經驗等密切相關。
由于顯而易見的原因,中期妊娠時,超聲檢查胎兒異常的準確性比早孕期高。 話雖如此,早孕期超聲常常能夠提供最多關于懷孕過程的重要信息,諸如NT、鼻骨、頭顱等。據報道:早孕超聲能夠在大約30%的低風險妊娠和60%的高風險妊娠中檢測到胎兒異常。
沒有不漏診的醫師,沒有不誤診的醫師。原因復雜。但是,我們一定盡力而為!
●第一種原因:胎兒孕周太小時,病變太小,根本看不到,例如孕16周時,漏掉心臟畸形;
●第二種原因,確實沒有檢查到那個部位;
●第三種原因,病變當時還沒有出現,例如,中腦導水管狹窄還沒有發展到腦積水,膈疝還沒有疝上去呢;
●第四種原因,病灶已經消失,例如假性臍膨出,NT,頸部淋巴水囊瘤會逐步消失;
●第五個原因:疾病有一個發展過程,隨著孕周增加,主動脈狹窄,肺動脈狹窄逐步加重,而早期看不出來
產前超聲雖然在診斷中優勢眾多,但在獨立診斷和普遍應用方面,與臨床要求還存在一定差距。相信隨著超聲診斷技術的不斷發展,超聲在產前診斷中將發揮更大的作用,產前超聲篩查將更早、更準確。
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